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靜態心電圖及運動心電圖 ECG & Treadmill ECG

心電圖心電圖大致可分為「靜態心電圖」及「運動心電圖」兩種

心電圖 ECG

心電圖是診斷冠心病最常用的檢查方法之一。其檢查原理,是從裝置在胸前及手腳上的電極,收集心臟收縮和擴張運動所產生的電流,記錄到紙帶上。醫生根據記錄的波形變化,推測應診者有機會罹患的疾病。包括心肌梗塞、心臟移位、心囊炎、心律不整、冠動脈不全、電解質代謝失衡、心房或心室肥大症等。

進行心臟檢查時,醫護人員會替病人貼上十塊金屬導體,四塊貼在四肢末端,六塊放在胸前。電子儀器會根據每塊導體所接收的訊息,以不同的配搭,產生十二個電流圖型,這就是常用的「十二線心電圖」(12 Leads E.C.G.),它可從不同角度觀察心臟的活動。

心電圖檢查的限制

需要在安靜狀態檢查的心電圖,很難檢測到很多發生於運動狀態下的心臟症狀或隱藏心臟問題。 所以心電圖檢查對冠心病的診斷是一項重要的臨床參考依據,但並非唯一的診斷標準。醫生必須綜合病人的病歷、健康情況和其他檢查結果一同研究,才能作出判斷。

注意事項

  • 盡量情緒保持平穩及固定姿勢,以免影響檢查。
  • 需除掉身上金屬物品、飾品、絲襪或褲襪。
  • 保持身體乾爽。
  • 在檢查前一小時以內,請勿喝刺激性飲料、食物及抽煙。
  • 禁止在心電圖檢查前做運動。

 

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運動心電圖 Treadmill ECG

運動心電圖(跑步心電圖)是透過應診者按醫護人員指示在跑步機上運動,令心臟負擔及血氧需求增加,經儀器記錄應診者運動時的心電圖,評估心臟在心臟負荷加重的情況下是否仍正常運作。運動心電圖檢查最常用於評估冠狀動脈性心臟病,俗稱冠心病。原理是運動時,心肌耗氧量會提高,如果耗氧量超過供應量,心電圖就會出現心肌缺血的變化顯示或其它隱性心臟病徵兆。

建議每年定期進行心電圖及其他心臟檢查

  • 三十五歲以上男性及四十歲以上女性。
  • 在日常生活中常發生心悸、胸悶、呼吸困難等症狀。
  • 有心血管疾病及心臟病家族史。

檢查過程

  • 應診者需於跑步機上,手扶前方扶手。
  • 醫護人員會先替應診者記錄完整心電圖及量完血壓。
  • 開始運動心電圖,每階段持續3分鐘。
  • 每階段分別記錄應診者之血壓、心跳速率及心電圖。

檢查後

應診者須於跑步機上接受血壓測量及心電圖記錄,直至回復運動前的狀況。

注意事項

  • 凡有心絞痛、心力衰竭、血壓過高或嚴重心律不齊者,均不宜做運動心電圖。
  • 運動心電圖測試時必須有醫護人員在場監督。
  • 如測試過程中出現嚴重心律不正常、心絞痛發作、血壓過高或降低等,必須立即停止測試。
  • 需除掉身上金屬物品、飾品、絲襪或褲襪。
  • 檢查前12小時內不能做劇烈運動。
  • 運動心電圖檢查前1至2小時以內禁止進食及抽煙,可喝少量清水。

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心臟超聲波 Echocardiogram

超聲波心動圖是用超聲波來顯示心臟結構的一種檢查方法 。超聲波探頭產生人耳聽不到的高頻音波,經過胸壁進入身體, 探測心臟,反射後再被探頭接收,訊號經電腦重組變成圖像,用以評估心臟機能。利用超聲波心動圖檢查可以獲得即時的影像,清楚了解心臟整體收縮的情況是否正常。也可以知道心瓣膜病引起的狹窄或倒流的情況,以及心膜炎時,心包膜內是否有積水等等。同時也能測量肺動脈內的血壓,幫助診斷多種與心臟和肺部有關的疾病。心臟超聲波檢查對病人無害、無痛苦、方便安全,但也有其局限性,例如超聲波心動圖只能顯示心臟的局部結構,冠狀動脈不能在電腦熒幕上顯像出來。

 

本文章所載內容只作參考用途,並非提供任何專業診斷和治療的意見。

 

 
 
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