黃斑點病變治療
甚麼是黃斑點病變?
黃斑點病變是一種中央視網膜退化的病變，導致黃斑點的感光細胞受損而無法正常運作，黃斑點位於視網膜的最中心，亦是感光細胞最密集的地方，所以對中央視力有重要影響。使用玻璃體注射抗血管內皮生長因子治療是治療黃斑病病變的其中一種方式。
導致黃斑點病變的成因
- 50歲或以上的人士
- 吸煙人士 (煙草里的尼古丁、焦油等化學物質可影響視網膜血管增生)
- 長期接觸猛烈的陽光
- 基因遺傳
黃斑病病變症狀
- 中央視野及視力模糊
- 影像變形、扭曲
- 影像中央或附近變黑或出現盲點 / 黑點
- 光線變得敏感，或看見不存在的光線、形狀或顏色
黃斑病病變的治療
玻璃體注射抗血管內皮生長因子治療可以抵抗血管内皮生長因子能阻止新增血管生長，及減低血管滲漏及出血。多項臨床研究顯示，進行抗血管内皮生長因子注射治療能有效為老年黃斑病病變及深近視脈絡膜血管增生的病人保存現有視力及減慢視力損失。近年醫學界發現注射抗血管内皮生長因子亦可有效治療一些血管疾病，如糖尿病、靜脈閉塞引致的黃斑水腫。
過程
- 玻璃體注射Lucentis/Avastin/Eylea/Beovu治療過程包括擴大瞳孔、局部麻醉、消毒及經眼球注射藥物入眼球內。期間您 會躺在床上或椅子上。
- 在注射前，我們會先為您滴含有麻醉藥和抗生素的眼藥水，然後再消毒您的眼睛。消毒後，醫生會用眼瞼鉗來張開您的眼睛，再注射小量的藥物入您的眼球內。期間您可能感到輕微的壓力，但大部份病人也不會感到痛楚。過程大概五至十分鐘。
治療前準備
- 您的醫生會為您安排一系列的治療前檢查，當中可能包括眼底螢光造影，光學斷層造影 掃描，以及影眼底相做紀錄。
- 您應保持您的眼皮清潔及衛生，避免眼部感染。於治療當天應避免使用眼部化妝品。
- 如您身體有其他疾病，如糖尿病、高血壓、心臟病、中風，又或長期服用中藥，成藥， 或須服用抗凝血劑或薄血丸等，請您及早告知醫生。
治療後的注意事項
- 不要揉眼，治療後一星期不宜游泳或做劇烈運動。
- 如醫生處方眼藥水給您，請依時根據指示滴眼藥水。
- 對此治療的反應因人而異。研究指出，視力改善或病情回穩可能要接受數次注射之後才 出現。雖然有病人會在注射後視力得到改善或病情回穩，亦有部份病人的病情未能受到 控制而繼續惡化。
- 一般情況病人需要接受多於一次玻璃體注射。視乎情況，每位病人所接受注射的次數和頻率都不一樣。您的醫生將會與您一起制定一套針對您病情所訂立的治療方案。
風險或可能會出現之併發症
接受治療期間，您可能會出現或不出現以下任何副作用，亦有可能出現一些未知的問題或副作用。很多副作用會在停止治療後短時間內消失，但有一些情況副作用會較嚴重，持續一段時間或不會消失。如您出現以下任何副作用，您將會得到適當的治療，我們或會建議您終止注射。
一般風險或併發症包括：
- 結膜底出血
- 眼疼痛
- 飛蚊或眼內氣泡形成
- 高眼壓
不常見的嚴重風險或併發症包括：
- 晶體創傷 / 白內障形成
- 眼內細菌性感染
- 視網膜脫落
- 眼內炎症
- 眼內出血
- 過敏反應
這些併發症可導致嚴重、永久視力損失或失明。
可能產生之極罕見全身性的副作用包括：
動脈栓塞的風險會增加，例如心臟病發作或中風引致死亡。請告知您的眼科醫生有關您的病歷。